CAUSAS DEL CÁNCER

CONTINUACIÓN DE LAS CAUSAS

EDAD:

  La mayoría de carcinomas ocurren en los últimos años de vida, esto se explica por la acumulación de mutaciones somáticas asociadas con la aparición de neoplasias malignas. Otra la disminución del sistema inmune.

  

·      Resulta trágico que el cáncer no respete la infancia. Los tipos de cáncer de la infancia difieren mucho de los del adulto. Leucemias agudas justifican las muertes infantiles. En la lactancia y la infancia son los tumores pequeños de células azules y redondas.

TRASTORNOS ADQUIRIDOS PREDISPONENTES:

Lesiones precursoras:

·      Alteraciones morfológicas  localizadas, todas las lesiones precursoras provienen de la superficie epitelial y se acompañan de un mayor riesgo de diferentes carcinomas, aparecen en el seno de una inflamación crónica y se reconocen por la presencia de metaplasia.

Metaplasia gástrica y colónica de la mucosa esofágica en el seno del reflujo gástrico.

Las hiperplasias no inflamatorias representan otro tipo de lesiones precursoras.

Causadas por una estimulación estrogénica sostenida del endometrio.

Inflamación crónica:

Enfermedades  crónicas , incluidas las de etiología infecciosa o no, presentan un mayor riesgo de desarrollar cáncer. Como  ocurre en cualquier lesión tisular , cada uno de estos trastornos se acompañan de una proliferación compensatoria de  células para reparar el daño. La lesión epitelial crónica conlleva a la metaplasia. Los tumores  que surgen en el seno de la inflamación crónica son:

—  

Carcinomas:

·         Mesoteliomas:

·         Linfomas:

Estados de inmunodeficiencia:

Sobre todo con una deficiencia en la inmunidad de los linfocitos T, corren más riesgo de cáncer, sobre todo de cáncer causado por virus oncógenos, los tumores asociados a virus comprenden:

•      Linfomas
•     Carcinomas
•     Sarcomas
•     Proliferaciones seudosacomatosas

Sinovitis Villonodular Pigmentada, difusa con apariencia pseudo sarcomatosa.

PREDISPOSICIÓN GENÉTICA E INTERACCIONES ENTRE LOS FACTORES  AMBIENTALES Y HEREDITARIOS

El cáncer es un rasgo hereditario que suele obedecer a mutaciones de la línea germinal de un gen supresor de tumores, la interacción entre los factores genéticos y no genéticos resulta especialmente compleja, la génesis del tumor depende de la acción de varios genes contribuyentes.

        Cáncer de mama en mujeres

Que heredan copias mutadas de los genes supresores de los tumores BRCA1 o BRCA2.

 Los factores genéticos pueden modificar en grado significativo la probabilidad de cáncer inducido por factores ambientales. Las variaciones hereditarias, polimorfismos , de las enzimas que metabolizan los procarcinógenos  a  carcinógenos activos influyen a la sensibilidad al cáncer.

Polimorfismo de uno de los Loci P-450

         Confiere a los fumadores de cigarrillos una tendencia hereditaria al cáncer de pulmón.

Bibliografía:

 Kumar, Vinay; Abbas, abulk. Y Aster, Jon C. Patología estructural y funcional. Robbins y Cotran. 9 Edición. Páginas 276-280